المرأه , صحة المرأه, الحمل , الولاده , العقم والأنجاب , تأخر الحمل , أطفال الأنابيب , الحقن المجهرى , أمراض الحمل , رعاية الحوامل , أمراض النساء , الأجهاض , الأجهاض المتكرر , الولاده بدون ألم , العلاقات الزوجيه , الصحه الجنسيه , العلاقات الحميمه
99201
العلاقات الزوجية ومشاكل الشباب
الوراثة وعلم الأجنة
ما بعد الأربعين
إستشارات ما قبل الزواج
إستشارات وتحاليل الوراثة
العلاج للإنجاب
الحمل والولادة
الرئيسية

20 Mohammed Mahmoud Street, Bab El louk Cairo Egypt
00 20 2 27952241 – 00 2 01006602960 – 00 2 01023563647

20 شارع محمد محمود – باب اللوق – القاهره ت: 27952241- 01006602960- 01023563647

Established to Enhance Woman Health
لحل مشاكل الشباب
www.shababna.org

إعلن معنا
 

الأسباب التشخيص تنشيط التبويض الحقن من الزوج أطفال ألأنابيب الحقن المجهرى

 
     
 

أهلا بكم فى وحدة الاخصاب و مساعدة الإنجاب

 
 

 
 

استشارى علم الأجنه
Dr. Mohammed Rushdi,
Consultatn Embryologist.

دكتور عادل القاضي, استشارى اطفال الانابيب والحقن المجهرى
Dr. Adel Elkady, Fertility Speicalist

 
     
 

تشمل الوحده جميع الانشطه اللازمه لعلاج تاخر الحمل, فهى خدمات متكامله وليست فقط وحدة اطفال انابيب او اخصاب.

 
     
 

الأسباب التى تؤدى إلى تأخر الإنجاب :

 
     
 

 أسباب متعلقة بالزوج

 
 

ويكتشف بتحليل منى الزوج حيث لايجب ان يقل العدد عن 20 مليون حيوان منوى فى كل مليمتر مكعب ولا تقل الحركه عن نصف العدد الكلى والا تزيد الاشكال الغير طبيعيه عن ثلث العدد الكلى و يمكن اكتشاف كل هذه المواصفات بالفحص المعملى للمنى.
ويمكن العلاج بالادويه فى حالات قليله ولكن العلاج عن طريق اطفال الانابيب و الاخصاب يعطى افضل النتائج.

واحيانا قد يكون سبب عدم الانجاب هو عدم مقدرة الزوج او الزوجه او كلاهما على تمام العلاقه الزوجيه واللتى لابد ان تتم بطريقه صحيحه. و يسبب الحرج او الخجل فقد لايفصحان للطبيب المعالج ويمكن تشخيص هذا السبب عن طريق اسالة تراعى حساسية و خصوصية العلاقه الزوجيه او بفحص افرازات الزوجه بعد العلاقه الزوجيه (الجماع), ويمكن العلاج بشرح وتعلم الطرق الصحيحه او عن طريق اطفال الانابيب و الاخصاب.

 
 
     
 

 أسباب متعلقة بالزوجه

 
 

انسداد قنوات فالوب

 

اهم هذه الاسباب هو انسداد قنوات فالوب, وبالرغم من امكانية العلاج عن طريق جراحات دقيقه او جراحات المناظير فالذى لاشك فيه ان اطفال الانابيب و الاخصاب هى افضل طرق العلاج.

 

أضطراب و عدم انتظام التبويض

 

والاسباب متعدده مثل اضطرابات مختلف الهرمونات او تكيسات المبيضين والعلاج عن طريق الادويه المختلفه او جراحات المناظبر او اطفال الانابيب.

 

الأندومتريوزس او ارتحال بطانة الرحم

 

حيث توجد اكياس دمويه فى الحوض حول الرحم والمبيضين وهناك طرق عديده للعلاج من ادويه او جراحة المناظير او اطفال الانابيب و الاخصاب

 

وجود عيوب خلقية فى الرحم

 

ويتم علاجها بجراحات المناظير او احيانا عن طريق اطفال الانابيب و الاخصاب, بل وفى كثير من الاحوال يمكن ان يحدث الحمل تلقائيا و يستمر يطريقه طبيعيه حتى الولاده.

 
 
     
 

 تأخر الأنجاب غبر معروف الأسباب

 
 

حيث كل الفحوص والتحاليل طبيعيه فى الزوج والزوجه ولا يوجد سبب واضح لعدم الحمل او تاخر الانجاب وقى هذه الحاله فان اطفال الانابيب و الاخصاب هى افضل طرق العلاج.

 
 
  لاعلى الصفحة  
 
 
 

 خطوات التشخيص والعلاج

 
 

وقى وحدة مساعدة الانجاب وفى المقابله الاولى يتم الاستعلام عن التاريخ المرضى للحاله و مراجعة التحاليل و العلاجات اللتى يكون قد سبق اجرائها.

 
 

  بعد الفحص الطبى يتم تحديد الفحوص الطبيه اللازمه:

 
 

1-تحليل السائل المنوى للزوج.
2-تحليل الدم للزوجه للهرمونات المختلفه (الغده النخاميه- هرمونات المبيض – اى هرمونات اخرى حسب الحاله)
3-فحص الموجات الصوتيه للرحم والمبيضين و تجويف الحوض للتاكد من عدم وجود اية مشاكل قد تاخر الحمل او تاثر على العلاج.
4-اجراء الفحص اللازم للتاكد من سلامة الانابيب (قنوات فالوب) عن طريق اجراء قحص اشعه للرحم بالصبغه وهو فحص بسيط ويتم فى مالابزبد عن عشرة دقائق ولا بحتاج الى مخدر الا فى حالات نادره. وفد تحتاج بعض الحالات الى اجراء فحص منظار البطن اومنظار الرحم او كلاهما.

 
 

فى اغلب الاحوال نكتفى بهذه التحاليل لنبدا فى خطوات العلاج بعد شرح الحاله يالتفصيل وطرح البدائل المختلفه ثم اختيار الوسيله المثلى.

 
     
 

 1- انتظار حدوث الحمل بطريقه طبيعيه بدون علاج:

 
 

 وننصح بها اذا كانت كل التحاليل طبيعيه ولم تتعدى فترة الزواج اكثر من سنتين وان سن الزوجين لا يتعدى الثلاثون عاما, هذا بالطبع اذا وافق الزوجان على انتظار فرصة الحمل الطبيعى.

 
  لاعلى الصفحة  
 
 
 

 2- تنشيط التبويض:Super ovulation

 
 

 ويعتمد على استعمال ادويه اقراص او حقن او كلاهما لتنشيط المبيضين لافراز عدد اكثر من البويضات لزبادة فرصة الحمل.

 
 

 
 

صوره للمبيض بعد ادوية التنشيط وبه 4 بويضات

 
     
 

ويتم متابعة التبويض بفحوصات الموجات الصوتيه 3-4 مرات للمتابعة و تغيير او تطوير العلاج اذا لزم, ثم تحديد ميعاد العلاقه الزوجيه لزيادة احتمال حدوث الحمل باذن الله.

 
  لاعلى الصفحة  
 
 
 

 3 - الحقن من الزوج( AIH (artificial insemination, husband

 
 

 لاستعمال هذه الطريقه يجب ان يكون قناتى فالوب مفتوحتين

 
 

 يتم اعطاء الزوجة ادوية لتنشيط التبويض فى المبيضين (راجع الصورة عاليه)

*

 متابعة للتبويض بفحوص الموجات الصوتيه و احيانا مع تحليل الهرمونات

*

 عندما تصل البويضات الى حجم النضوج يتم اعطاء حقنة تساعد على خروج البويضات من المبيض

*

 بعد حوالى 32 الى 34 ساعة يحضر الزوجين الى المركز حيث يتم الحصول على عينة من السائل المنوى  عن طريق الأستنماء

*

 يتم اختيار افضل الحيوانات المنوية اللتى تحقن داخل الرحم بواسطة انبوبه دقيقة مصنوعة من التيفلون (نوع من البلاستيك)

*
 
 
 

لا تحتاج هذه الطربقه الى اى مخدر.

 
 

يمكن اجراء هذه العملية مرة واحدة او مرتين فى يومين متتاليين و يمكن تكرار هذه المحاولة عدة دورات متتالية لتزيد من فرصة حدوث الحمل .

 
  لاعلى الصفحة  
 
 
 

 4- اطفال الانابيب IVF-ET (Invitro Fertilisation and Embryo Transfer

 
 

تستعمل فى الحالات الاتيه:

 
 

 انسداد قنوات فالوب فان البديل الوحيد هو اطفال الانابيب.

*

 بعض الحالات التى تعوق الحمل مثل الاندومتريوزس (اكياس دمويه حول الرحم والمبيضين) او مثل تكيسات المبيضين بعد فشل وسائل العلاج الاخرى.

*

 عدم وجود سبب لعدم الانجاب وبعد فشل وسائل العلاج الاخرى.

*

 عدم الانجاب مع بلوغ الزوجه سن 35- 40

*
 
 
 

فى الحمل الطبيعى يتم تلقيح البويضه بالحيوان المنوى فى قناة فالوب ثم تصل البويضه الملحقه الى تجويف الرحم لتلتصق بجدار الرحم لاستقبال الدم من الام و نمو الجنين الى حين الولاده. وهذا ما نقلده فى اطفال الانابيبب:

 
 

1- تنشيط المبضين لانتاج العدد المناسب من البيوضات بعد اجراء تحاليل الهرمونات لتحديد جرعات الادوية المنشطه

 
 

2- جمع البويضات النا ضجة من المبيضين وهى عمليه بسيطه للزوجه ولكن تحتاج الى خبرة وتقنية عالية من الطبيب.

 
     
 

بويضه جاهزه للتلقيح بعد جمعها من المبيض
يتم اختيار افضل 4 – 10 بوبضات

 صوره لتجميع البويضات وتبدو الابره فى كيس البويضه

 
     
 

3- تاخذ عينة من السائل المنوى للزوج ( عن طريق الاستنماء) ثم تفحص و تنقى لاختيار افضل 100000 – 120000 حيوان منوى.

 
 

4- يتم خلط البويضات (كل بويضه على حده) مع عدد مناسب من الحيوانات المنوية فى انابيب بها سوائل خاصة تتشابه مع تركيب سوائل الجسم لتساعد على التلقيح

 
 

5- توضع الانابيب فى اجهزه خاصه لتهيئ الجو المناسب للتلقيح

 
 

 تفحص الانابيب فى خلال يومين او ثلاثه للتاكد من وجود اجنة ويتم اختيار افضل 3-5 اجنة

 
 

6- تنقل الاجنه الى الرحم عن طريق فحص مهبلى بسيط بدون الحاجه الى اى مخدر. بعد ذلك تبقى المريضة عدة ساعات قبل مغادرة الوحدة

 
 

7- يتم اعطاء بعض الادوية فى صورة تحاميل مهبلية و حمض الفوليك للمساعدة على استقرار الاجنة داخل الرحم .

 
 

8- يتم اجراء اختبار للحمل فى الدم بعد ثلاثة اسابيع للتأكد ان عملية زرع الأجنة فى الرحم قد حدثت و ان الحمل مستمر.

 
  لاعلى الصفحة  
 
 
 

  5- الحقن المجهرى

 
 

ونحتاجة اذاقل عدد الحيوانات المنوية عن 5.000.000 (خمسه مليون)

 
 

بعد تنشيط المبيضين وجمع البويضات والسائل المنوى ثم انتقاء افضل البويضات واكثر الحيوانات حركه. يتم حقن حيوان منوى داخل كل بويضه عن طريق استعمال ابرة صغيرة جدا تحت ميكرسكوب خاص .ثم يتم فحص البيوضات لنقل الاجنه للرحم.

 
     
 

مراحل طفل الانابيب و الحقن المجهرى

 
 
     

3- الحقن المجهرى
(حقن الحيوان المنوى داخل البويضه)

2- فحص و اختيار البويضات

1- تجميع واستخراج البويضات من المبيض

 
     
 

صور من خلال المجهر توضح خطوات الحقن المجهرى.

 
 
   

اول الحقن داخل البويضه

 الحيوان المنوى x داخل الابره قبل الحقن فى البويضه

   

 صورة موجات صوتية لجنين 9 اسا ببع بعد الحقن المجهرى

الانتهاء من الحقن

 
     
 

 
 

وهذا مانرجوه لك بعد اول محاوله باذن الله

 
     
 

 للاتصال بنا والرد على استفساراتكم

 
 

dr@thewomenhealth.com

 
    للاعلى  
     

20 Mohammed Mahmoud Street, Bab El louk Cairo Egypt
00 20 2 27952241 – 00 2 01006602960 – 00 2 01023563647

20 شارع محمد محمود – باب اللوق – القاهره ت: 27952241- 01006602960- 01023563647